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清晨高血压的危害有哪些

2021-07-18 19:30分类:降血压 阅读:

 

一年之计在于春,一天之计在于晨,清晨是一天的开始,也是希望的开始,而对很多高血压患者来说,清晨也是“魔鬼时间”。
因为血压是24小时不断波动的,一般早上6点~10点,血压会在短时间内迅速从相对较低的水平上升到较高水平,绝大多数人会达到一天内的最高水平,清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素,也是最容易被人们所忽视。
清晨是心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的高发时段,心肌梗死、脑卒中和猝死等发病高峰均在觉醒前后4小时~6小时内;缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍;心血管死亡风险在早7点~9点间比其他的时段增加70%,所以说清晨也是“魔鬼时间”。怎样控制清晨血压升高是重中之重,高血压患者必须引起重视。
 
 
什么是清晨血压
 
清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00~10:00间的血压。此时段如果家庭血压或动态血压测量平均值≥135/85mmHg和(或)诊室测量血压平均值≥140/90mmHg,则可诊断为清晨高血压。
影响清晨血压的因素有哪些
 
造成清晨血压升高的因素有很多,首先是神经因素,人处于安静的状态,此时人体主要受迷走神经调控,这时心率慢、血压低。当人睡醒后,交感神经调节就开始起作用,会引起血压上升、心率加快等现象。
除了神经因素外,清晨血压增高与年龄有关,老年患者动脉弹性很差(例如动脉粥样硬化患者),血管不能根据身体的变化进行适应性的调节,比如清晨心率加快血压升高时,血管不能有效的扩张,这就会进一步加剧血压的升高。
还有一些清晨血压升高与疾病有关,比如患者有高血压伴有糖尿病、高血压伴有肾病,这些疾病与患者的清晨血压升高也有一定的关系。
 
 
管理清晨血压应该怎样做
 
管理好清晨血压,对于平稳控制24小时血压具有非常重要的临床意义,而管理好清晨血压首先要从有效清晨血压监测做起。
在《清晨高血压的管理:亚洲专家组的共识声明》中建议患者:
1,在起床后半个小时到一个小时内,通常在06:00-10:00之间;
2,应尽可能在服药前、早饭前测量血压;
3,测压前应排空膀胱,并尽可能取坐位;
另外需要注意的是需要多测几次,记录几次血压的平均值。
很多患者在家测量血压之后并没有做好记录,医生也不能准确了解患者的血压变化情况,这样就达不到家庭血压监测的效果了。国家高血压专病医联体官方协作平台-高血压大夫专业的血压管理平台,不仅能帮助患者智能记录院内院外的血压,还能协助医生根据患者血压情况进行调药随访,真正的做好家庭血压监测。

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